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關于近視,原來有這么多認知誤區本報記者張佳星世界衛生組織專家曾表示,除了喪失生命,沒有比喪失視力更令人恐懼的事件。但這雙幫助人們獲取外界90%信息的眼睛,卻鮮有人能毫無誤區地把它“照顧”好。6月6日,是第23個全國愛眼日。相關統計學分析顯示,中國近視患者出現早、多、高三個特點,即年齡越來越早、人數越來越多、度數越來越高。“據不完全統計,小學生近視患者約為30%、初中生這個比例上升為60%、高中生80%、大學生90%。”6月4日,國家衛生健康委員會召開專題發布會,北京協和醫院眼科教授龍琴在會上介紹,雖然目前尚缺一個全國范圍的調查數據,但近視問題日益嚴重,我國近視人數已經超過4.5億。健康用眼有哪些“攔路虎”?聽專家盤點一下“心靈之窗”的正確“打開”方式。“眼保健操無用論”不正確做了眼保健操,“小眼鏡”還是很多。例行多年的眼保健操是不是沒有用?幾年前,“眼保健操無用論”在網絡上出現,由于危言聳聽的說法迎合了大眾偏愛刺激性的心理,傳播甚廣。“為了博取關注,甚至出現了眼保健操害了中國幾代人的言論。”全國防盲技術指導組組長、首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科中心主任王寧利回憶,當時也有很多媒體請他給出專家觀點,他決定先不發聲,用科學的態度來對待。“我們花了五年時間對眼保健操做了科學的評估。”王寧利表示,他們通過循證醫學的方法證明了這套眼保健操的作用。研究認為,眼保健操可以調節眼肌,緩解視疲勞,使用正確的方法做眼保健操確實對近視眼防控有積極作用。王寧利表示,現在的生活發生了巨大的變化,競爭壓力、社會環境、電子產品入侵等,都使得眼睛很容易超負荷使用。因此,科學的應對方法是適度用眼。“眼保健操是保持適度的一種方法,但不是說做眼保健操就百分之百不近視。”“相關文件已規定學校應恢復眼保健操,并給學生適當減負、增加戶外活動時間等。”國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝說。近視手術其實是將眼鏡“內置”近年來,越來越多近視人群通過手術恢復視力。龍琴提醒,很多人誤以為做了近視手術之后就不再是近視眼了,這是不對的。近視手術的技術已經非常成熟,成功率很高,在進行近視矯正手術前,醫院會進行嚴格的術前篩查與評估,一般需要滿足18周歲、度數完全穩定兩年以上等條件。“做近視手術的目的是為了摘眼鏡,這個眼鏡原來戴在眼睛外面,做手術相當于在角膜上戴上眼鏡,雖然外表看不戴眼鏡了,但還是近視眼。”龍琴說,手術其實是將眼鏡“內置”。王寧利解釋,近視手術的實質不是一種治療,而是一種矯正。因此,對于低中度近視患者來說,術后一般不需要特殊防護。但對于高度近視來說,情況就不一樣了。龍琴提醒,手術前為高度近視的患者,術后還是不能進行劇烈運動,仍然需要定期檢查眼底,防止高度近視并發癥的發生。“目前除了剛才說的手術矯正讓你恢復視力以外,還沒有一些非手術技術可使近視恢復到正常。”王寧利說,例如佩戴角膜塑形鏡(俗稱“OK鏡”)被證明能夠延緩近視進展,但一定要到正規機構驗配。食療不一定對緩解近視有益多吃藍莓對眼睛好、對眼睛好的水果大全……對于幾乎被認定為“益眼圣品”的水果們,專家的態度是,要想嘗試一下也不反對,但如果說增加某種水果的攝入量能防治近視,這明顯是錯誤的。“對于青少年來說,我們認為,只要三餐營養充足、均衡,就不會影響到視力。”王寧利說。他更加反對家長為了幫助孩子防控近視,給孩子多吃補品。家長發現孩子近視后四處求醫,過度焦慮,各種各樣的治療全都加在孩子身上,甚至繞過正確的方法去選擇錯誤的應對方法,會適得其反。當發現孩子近視后,應盡早佩戴合適的眼鏡矯正視力。“眼鏡配上了就拿不下來了,度數會越戴越深,都是對眼鏡的誤解。”王寧利說,第一副眼鏡一定要進行醫學驗光,在醫院進行驗配,只要是合適的眼鏡,正確佩戴、注意保護,并沒有越戴越重的后果。不要用成人視力標準要求兒童除了近視,弱視也是兒童比較常見的眼病之一。數據顯示,在6—14歲的青少年中,約有1.4%患有弱視,它將影響孩子雙眼視力發育、視覺認知發育等。為此,國家衛健委當天發布了《弱視診治指南》。“指南中公布的一個數據特別重要。”王寧利解讀道,那就是3—5歲的兒童視力的正常值下限為0.5,6歲以上的兒童下限為0.7,低于這個值且眼部檢查無器質性病變,才能稱之為弱視。他強調,兒童的視力到7歲以后才能達到1.0,因此不能用成年人的視力標準(1.0)去要求7歲以下兒童,否則會有過度治療的趨勢。斜視也是比較常見的兒童眼病之一。“斜視和弱視是有關聯的。斜視的孩子也會發生弱視,弱視如果單眼控制不好也會發生斜視。”王寧利說,正常的兩只眼睛是同步運動的,如果偏離了,發生了斜視,對雙眼視功能將造成嚴重的損害。警惕青少年干眼癥被誤診干眼癥,又稱角結膜干燥癥,主要表現為由于結膜組織本身的病變而發生的結膜干燥的現象。“成人的干眼癥容易被辨識出來,并能得到及時的診治。”龍琴說,但青少年的干眼癥很容易被誤診為結膜炎。青少年的干眼癥多表現為眨眼、眼疲勞、怕光等,與結膜炎的表現極為相似,有一定的干擾性,因此容易被誤診。龍琴在臨床上的經驗積累表明,青少年干眼癥越來越常見,和孩子壓力大、睡眠不足、長時間使用手機等都有一定關系。隨著用眼環境的變化,新的因素對眼睛將產生什麼樣的影響?這些新產生的科學問題都還沒有確切的研究和數據給予解答。例如手機、電腦屏幕對眼睛的影響究竟是什麼,如何定量描述、如何給出有數據支撐的使用指南……這些都是眼科醫生以及其他學科研究人員的挑戰。原文發表于2018年06月07日第七版加載更多>>責任編輯:冷媚
關鍵字標籤:老花眼近視雷射評估-丘子宏眼科
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